精神分裂症容易和哪些疾病相混淆
文章来源:广州附医华南医院 发布日期:2017-01-10
发生在精神类的疾病症状都是比较复杂的,尤其是神经分裂症,初期症状和许多精神类疾病都极其相似,很容易给人们出现故障的几率,一旦和其他的疾病症状相互混淆,患者将会失去比较好的的治疗时机,从而陷入到更加危险的地步,那么,精神分裂症容易和哪些疾病相混淆呢?
1、神经衰弱:部分精神分裂症病人,特别是以阴性症状为早期表现者,早期可出现无力、迟钝、完成工作困难、注意力不集中等类似神经衰弱症
状。但神经衰弱病人的自知力是完整的,病人了解自己病情变化和处境;有时还对自己的病情作出过重的估价,情感反应强烈,积极要求治疗。早期精神分裂症
病人有时虽可有自知力,但不完整,没有相应的情感反应和迫切治疗的要求。若仔细追溯病史,详细了解病情,则可发现这些病人有兴趣减少、情感迟钝、行为孤僻或思维离奇等阴性症状。
2、强迫性神经症:部分精神分裂症的早期阶段以强迫状态为主,此时需要与强迫性神经症鉴别。精神分裂症强迫状态具有内容离奇、荒谬和不可理解的特点,自知力一般不完整,病人摆脱强迫状态的愿望不强烈,为强迫症状纠缠的痛苦体验也不深刻,这些都与强迫性神经症不同。随着病程的进展,情感反应日趋平淡,并在强迫性症状的背景上,逐渐出现精神分裂症的特征性症状。
3、抑郁症:精神分裂症早期症状中,按Hafner的资料,慢性起病的精神分裂症中,抑郁情绪的累计患病率可高达80%,需要引起临床的重视,以期早期发现,避免漏诊,或诊断为神经衰弱。
4、躁狂症:急性起病并表现兴奋躁动的精神分裂症病人,外观上可以与躁狂病人
相似,两者的情感反应以及与周围的接触明显不同。躁狂症病人的情感活跃、生动、有感染力,情感表现,不论喜怒哀乐,均与思维内容相一致,与周围环境协调配合,保留着与人情感上的交往。精神分裂症病人虽然活动增多,但病人与环境接触不好,情感变化与环境也不配合,且动作较单调刻板。
精神分裂症治疗需要多久?
1、急性期治疗
急性治疗,从小剂量的药物开始,逐渐加大剂量至治疗量,一般来说在用药治疗的头2周内达到剂量,要达到控制症状的效果,一般需要6~8周。本期的治疗目标是尽力减轻和缓解急性症状,重建和恢复病人的社会功能。
2、恢复期治疗
也称为巩固治疗,本期继续急性期治疗的剂量,巩固治疗一般要3~6月。恢复期精神分裂症治疗的目的是减少对病人的应激,降低复发可能性和增强病人适应社会生活的能力。
3、稳定期治疗
即维持治疗。药物维持治疗的目的:预防复发、改善患者的生活质量、减轻或减少副作用。维持治疗的剂量通常比剂量低,经典的抗精神病药物的维持剂量可减至剂量的1/2左右,新一代非典型抗精神病药物(氯氮平除外)通常采用治疗剂量或略低于剂量维持。
精神分裂症治疗时间总的原则是宜长不宜短。通常对比较早发病的患者,如果经过治疗,其精神症状缓解,对疾病有一定的认识,应在出院后至少维持治疗2-3年,其间如果病情没有波动,各项社会功能恢复如常者,可逐渐减药,直至停药,停药后仍应门诊随访至少1年。
北京德胜门中医院精神科医生温馨提示,精神分裂症和神经衰弱极其相似,但是精神分裂症患者在早期的时候就会出现反应迟钝以及工作困难的现象,然而神经衰弱则是具有独立的思考能力,只是偶尔会出现发病的现象,如果出现了精神类疾病症状,比较好立即到有专业的医院进一步做好全面检查,不要盲目的采取治疗方式。
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