精神障碍患者常见的妄想表现(五)
文章来源:广州附医华南医院 发布日期:2017-11-04
虫兽寄生妄想:病人坚信在其体表或体内有某种或某些虫类或兽类寄生,因此可能常去各处求医,要求进行各种可能的检查。但对否定性结果,病人拒不接受,而继续求医,要求支持这一病理信念。如一病人坚信自己腹内有小蛇游动,并多次求医,虽给予暗示性手术治疗,但维持时间短暂,不久又坚信不移。
非血统妄想:指病人坚信其亲父母(或其中之一)非谪亲关系,病人乃他人所生。部分病人对其所谓&ldquo 亲父母&rdquo 的情况(如姓名、现居何处、从事何工作、籍贯如何)却一无所知,也根本不予注意,而且对如何来此家的也说不清楚。有的病人为证实其荒谬的信念,以自己某一处不似双亲为依据。有的病人可承认兄弟同胞,但不承认系父母所生,因而显得十分矛盾。由于病人否认父母是亲的而对亲父母发生对立的态度。如一山东病人称父母是养父母,而亲父母则在东北哈尔滨,至于具体位置在何处,姓什么等一概不知,尽管如此,病人仍千里迢迢去哈尔滨找其所谓的&ldquo 亲父母&rdquo 。
血统妄想:又称显贵妄想、名门妄想等。系指病人在非血统妄想存在的同时,认为自己的生身父母是名人,如等。此外,也指某些病人并无非血统妄想,而仅认为自己出自名人之后。如某病人认为自己的爷爷是毛泽东,叔叔是江泽民,联合国秘书长是其哥等。
被奸污妄想:病人坚信自己被别人所奸污,并把过程讲得头头是道,情节逼真。有时则漏洞百出,即使自己不能自圆其说,或经有关部门查无实据,病人仍坚持其病态信念,不能动摇。至于&ldquo 被告&rdquo 多系与病人以往有过不同程度接触的人,多数情况是虚构的对象。
色情妄想:病人不知羞耻地宣称自己已和某人发生了两性关系,所涉及的对象多为其周围的异性,甚至是病人自己的亲人如母亲、姊妹等。
贫穷妄想:常与财损妄想同存。病人十分凄惨地诉说自己一贫如洗,上无片瓦,下无立锥之地,勉强应付了这顿饭,下顿已无可炊,何以养活家人和自己。
虚无妄想:又称否定妄想,病人坚信已经毁灭,外界事物不复存在,现在所看到的一切都是假的,外面行走的人都是行尸走肉。甚至认为自己也不存在了,内脏已经腐烂,现在存在的自我仅仅是没有内脏的一具空虚尸体,是一个皮囊,并称之所以还会讲话,是因为脑壳内有分子做&ldquo 布朗运动&rdquo 。多与疑病妄想并存。
疑病妄想:病人坚信自己患了某种严重的躯体疾病,是不治之症或怪病。多主动求医检查.通过一系列详细的检查和多次反复的医学检验,结果并非如此,但病人并不接受,仍坚持其病态信念。此类妄想可以幻触或内脏感受器感知障碍为基础.严重时可出现虚无妄想。如某病人坚信自己得了&ldquo 鼻咽癌&rdquo 。曾多次到该市所有医院求诊,均否定其所疑,但病人对任何释疑性解释皆不接受,悲痛焦虑不已。
自责自罪妄想:又称罪恶妄想。病人毫无根据地坚信自己犯有严重的错误,贬低自己的道德行为。轻者认为自己做错了事.说错了话,对不起别人,应该受到指责和惩罚,或反复计较以前做过的一些错事。重者认为自己犯了不可饶恕的罪行,给和人民造成了严重损失,应该判刑,甚至罪大恶极,死有余辜,应该枪毙,因而病人拒食,或仅食他人的剩饭,或以扫厕所或干其他重活的方式来赎罪,有时伴有自杀自伤的行为。
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