用综合法治儿童癔症

  对儿童癔症治疗前须详细了解病史，包括个人生长史、个性特征、家庭环境及成员之间的关系、病因及症状表现等。医师应取得患儿信任，制订治疗计划。该计划对儿童癔症应以综合性治疗为原则，包括心理治疗、环境治疗、暗示治疗和药物治疗等。多&ldquo 法&rdquo 齐下，才能达到预期效果。以下将对综合治治疗做详细评述。

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  心理治疗

  医师须与患儿建立信任关系，通过谈话消除其紧张、不安情绪，并鼓励患儿说出存在的问题和内心矛盾，共同寻找问题症结，再帮助患儿了解疾病原因，讲明该病可以治疗，使其建立治病的信心，克服不适当的性格特征和情绪反应，以达到治疗的目的。每次心理治疗不超过40分钟，治疗次数视病情转归而定。

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  集体（心理）治疗

  选择病情、年龄、文化程度相近似的患儿组成小组，采取多种方式进行。如系统讲解、小组座谈、集体游戏等方式，发挥互相鼓励和暗示的作用，提高医疗效果。

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  暗示治疗

  比较常用言语暗示，即告诉患儿经过治疗会取得良好效果，并配合针灸、注射用水肌内注射或10％葡萄糖酸钙静脉注射、电兴奋治疗等。暗示治疗适用于急性发作而且暗示性较强的患儿。

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  隔离法

  对可能诱发集体发作的癔症病例，应将比较早发行患儿隔离开来，防止集体流行。及时解除其它儿童的躯体不适的症状，分散注意力，稳定其情绪。然后及时通过讲解和引导消除其他儿童的紧张情绪。

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  药物治疗

  对情感暴发或某些痉挛发作患儿一般不宜使用暗示治疗，可给予安定5到10mg或奋乃静5mg肌内注射。必要时给予小剂量安定或利眠宁短期应用。须强调，儿童癔症不宜长期用药，以免增加暗示作用而巩固病情。

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  其他治疗

  对癔症痉挛发作、嗜睡状态、木僵状态者可采用人中、合谷、百会、内关、涌泉等穴位的针刺治疗。对癔症性瘫痪、挛缩、失语等亦可采用直流感应电兴奋方法治疗。